Уряд Галісії дав зелене світло своїй головній ініціативі в галузі охорони здоров'я на наступні чотири роки: Стратегічний план психічного здоров'я на 2026-2030 роки. З бюджетом у 177 мільйонів євро ця дорожня карта має на меті здійснити якісний та кількісний стрибок уперед у лікуванні психічних розладів, попит на який постійно зростає з початку пандемії. Рада уряду Галісії схвалила документ цього понеділка, і як міністр охорони здоров'я Антоніо Гомес Кааманьо, так і міністр президентства Дієго Кальво наголосили на «безоднозначній відданості» уряду Галісії питанням психічного здоров'я.
План, який замінює попередній на період 2020-2024 років, не лише подвоює інвестиції (які тоді становили 83 мільйони євро), але й значно розширює штат працівників цієї спеціальності. Зокрема, план передбачає додавання 357 нових фахівців, що значно перевищує 241 посаду, створену на попередньому етапі. Як пояснили регіональні чиновники, метою є перехід до більш доступної, скоординованої, гуманізованої та інноваційної моделі охорони здоров'я, з особливою увагою до найбільш вразливих груп: дітей, підлітків та людей похилого віку.
Рекордний бюджет і безпрецедентне посилення складу
Бюджет у розмірі 177 мільйонів євро більш ніж удвічі перевищує суму, інвестовану в попередній план , і з цієї суми 52,7 мільйона євро буде спеціально виділено на накопичені витрати на нещодавно прийнятий персонал. Що стосується людських ресурсів, то розподіл чіткий: 124 лікарі-спеціалісти з психіатрії та клінічної психології, 101 медсестра з питань психічного здоров'я, 68 допоміжних техніків догляду, 29 соціальних працівників, 21 ерготерапевт та 14 адміністративних помічників. За словами представників охорони здоров'я, цей приплив талановитих фахівців дозволить скоротити черги та швидше реагувати на попит, який різко зріс в останні роки.
Одним із наріжних каменів нового плану стане консолідація Мережі клінічної психології первинної медичної допомоги, яка розпочала свою роботу цього року та налічує 28 фахівців. Мета полягає в тому, щоб до 2030 року налічувалося 50 клінічних психологів з метою раннього лікування тривожних розладів, легкої депресії та емоційного дистресу безпосередньо в медичних центрах. Ця мережа розроблена для надання індивідуальних та групових втручань, що дозволить пацієнтам уникнути місяців очікування першої консультації спеціаліста.
Шість стратегічних напрямків для вирішення всіх питань на фронтах
Документ, схвалений Радою, структурований навколо шести основних напрямків дій: тяжкі психічні розлади, психічне здоров'я в дитинстві та підлітковому віці, психічне здоров'я в похилому віці, поширені психічні розлади, спеціалізовані програми та підрозділи, а також розлади, що викликають адиктивність. Кожен з цих напрямків підкріплений чотирма міжгалузевими принципами, які керуватимуть усіма діями: гуманізація, підвищення обізнаності, координація догляду та управління знаннями , а також вимірювання результатів та показників у сфері охорони здоров'я.
У сфері тяжких психічних захворювань пріоритетом є розширення стаціонарних психіатричних реабілітаційних відділень на всі медичні округи та просування моделі, що базується на громаді, яка запобігає ізоляції пацієнтів. Буде заохочено госпіталізацію вдома, розширено безперервність роботи команд догляду та збільшено кількість місць у центрах психосоціальної та професійної реабілітації. Мета полягає в тому, щоб люди з тяжкими психотичними або афективними розладами могли соціально інтегруватися та вести якомога самостійніше життя.
Увага до дітей, людей похилого віку та залежностей
Психічне здоров'я дітей та підлітків заслуговує на окремий розділ. План включає поступове збільшення віку доступу до цих послуг до 18 років , а також створення нових стаціонарних відділень для молоді, починаючи з району Ла-Коруньї. Програми переходу до дорослого життя також будуть розроблені для підлітків зі складними клінічними потребами, а госпіталізація вдома буде пропагуватися як гнучка альтернатива традиційній госпіталізації. Програма запобігання самогубствам YAM, яка вже охопила понад 15.600 3 учнів третього курсу середньої школи, буде продовжена за рахунок європейського фінансування.
Щодо людей похилого віку, у всіх сферах охорони здоров'я будуть впроваджені спеціальні психогеріатричні програми , з особливою увагою до небажаної самотності та когнітивного спаду. Когнітивна реабілітація буде ключовим інструментом у психогеріатричних відділеннях, які пропонуватимуть спільний спектр послуг. Крім того, інтеграція Муніципальних відділень догляду за залежними (UAD) до Галіційської служби охорони здоров'я (Sergas) дозволить застосувати більш комплексний підхід до лікування залежностей, а міждисциплінарна робоча група розроблятиме спільні протоколи та схеми догляду.
Інвестиції в інфраструктуру та соціальну підтримку
План зосереджений не лише на персоналі, а й на інфраструктурі. Дванадцять мільйонів євро буде виділено на розширення та реконструкцію установ догляду , включаючи будівництво нових психіатричних реабілітаційних відділень та покращення існуючих. Крім того, фінансування місць у спеціалізованих резиденціях та квартирах з підтримкою для пацієнтів з психічними розладами буде збільшено до 27,5 мільйонів євро, що сприятиме їхній автономії та інтеграції в громаду.
Соціальні організації, що працюють з людьми із залежностями та психічними захворюваннями, також отримають підтримку: вісім мільйонів євро щорічно у вигляді грантів на соціальні та медичні програми , психосоціальну реабілітацію та інтеграцію в працевлаштування. Це на додаток до стратегічних угод, таких як Програма комплексної допомоги хворим лікарям (PAIME) та угода з асоціацією Aspaneps, із загальним фінансуванням у розмірі 1,05 мільйона євро.
Більш персоналізована та скоординована модель догляду
Одним із найінноваційніших аспектів плану є його зобов’язання зміцнити діагностичні та проблемні можливості первинної медичної допомоги , яка стане воротами до системи психічного здоров’я. Для сімейних лікарів будуть впроваджені навчальні програми, а допомога буде стандартизована у відділеннях психічного здоров’я всіх медичних округів, щоб запобігти хронічному переростанню розладів. Психологічним втручанням також буде надано пріоритет над надмірним використанням психотропних препаратів, що є проблемою, яку висвітлила Галіційська аудиторська палата у своєму останньому звіті.
У зв'язку з цим план має на меті відповісти на критику попередньої стратегії, яка залишила Галісію на 42% нижче рекомендованої ВООЗ кількості психіатрів на душу населення . Зі 124 новими співробітниками-спеціалістами регіон сподівається наблизитися до європейських стандартів, хоча Галісійський коледж психологів зазначає, що ще багато чого потрібно зробити. Його секретар Хосе Бердуллас привітав посилення, але наполягав на тому, що пріоритетом має бути скорочення списків очікування, які в деяких випадках можуть сягати року для первинної консультації.
План також включає заходи для робочого місця, спрямовані на сприяння поверненню до роботи тим, хто страждав від проблем із психічним здоров’ям, та на покращення самопочуття на робочому місці. Уряд Галісії співпрацює з асоціаціями роботодавців та профспілками над протоколом для пришвидшення процедур лікарняних та повернення до роботи, що стосується тисяч працівників у регіоні. Завдяки всім цим заходам уряд Галісії сподівається зміцнити державну систему психічного здоров’я, яка стане еталоном в Іспанії, та подолати недоліки, виявлені наглядовим органом.
Завдяки цій дорожній карті Галісія виходить на передові позиції в галузі охорони психічного здоров'я в Іспанії, маючи вдвічі більше інвестицій, ніж у попередній період, та збільшення персоналу на понад 50%. Зараз завдання полягає в тому, щоб швидко впровадити ці заходи та забезпечити, щоб пацієнти відчули реальне скорочення часу очікування та покращення якості медичної допомоги. Уряд Галісії (Xunta) впевнений, що план, розроблений за участю громадськості та узгоджений з рекомендаціями ВООЗ, допоможе вирішити проблему постійного зростання попиту на медичну допомогу та побудувати більш гуманну, доступну та ефективну систему.
